Лечение ГБН Резус - конфликт и беременность
делится на консервативное и оперативное. В настоящее время основным методом лечения гемолитичской болезни новорожденных является заменное переливание крови (ЗПК). Нужно помнить, что при рождении ребенка с врожденной формой ГБП необходимо немедленно пережать пуповину.
5.5.1. Консервативная терапия.
5.5.1.1. Инфузионная терапия (в 1-е сутки 50 мл/кг, в последующем по + 20 мл/кг?сут. Некоторые авторы рекомендуют для доношенных 60 100 мл/кг, для недоношенных 40 60 мл/кг. До 4 х суток отдельно считается объем вводимой жидкости и объем питания. Скорость введения жидкости 2 кап/мин. После каждого переливания 60 80 мл жидкости диуретики.
5.5.1.2. Фототерапия.
Показания к фототерапии и заменному переливанию крови в зависимости от уровня общего билирубина в сыворотке крови
Доношенный новорожденный без признаков гемолитической болезни:
Рисунок 21 - Показания к фототерапии и заменному переливанию крови у доношеного новорожденного без признаков гемолитической болезни
Новонарожденный с признаками гемолитической болезни или недоношеный новорожденный
Рисунок 22 - Показания к фототерапии и заменному переливанию крови у новорожденного с признаками гемолитической болезни или недоношенного новорожденного
source
Комментариев нет:
Отправить комментарий